Esta vez me tocó visitar la ruta 901 que tiene como destino la estación del Tren Maya, sin embargo, al llegar al Centro de Transferencia Multimodal (CETRAM) en La Plancha, tuve un retraso provocado por el tráfico vial y un sinnúmero de policías que desviaban a todos los vehículos hacia las calles aledañas de la Colonia Lourdes Industrial.
A unos metros se veía el Parque de la Plancha y la calle 43 ataviada de blanco, una marea blanca que se movía enérgicamente, así que, decidí acercarme y dejar lo de viajar en la ruta 901 para otro momento.
Al acercarme se escuchaban las voces de hombres y mujeres que repartían unos stickers (en español, calcomanías) de color bitono en rojo y negro. Cada uno de los manifestantes, tomaba su sticker y se lo colocaba en la blusa o camisa del uniforme, mientras otros decían “apúrense ya vamos a empezar”.
Y sí, del ensayo pasaron a la ejecución en pocos minutos, enfermeros(as), médicos y, en general, personal de la salud, perteneciente al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), tomaron la calle 43 para marchar sobre la calle 42, 41, pasando alrededor de las instalaciones del Hospital General Regional No.1 Lic. Ignacio García Téllez, hasta llegar a las puertas de su sindicato.
Mientras que, al paso fuerte, gritaban consignas como “No te vayas a enfermar, no tenemos material”, “vocación no es explotación”, “Yucatán escucha, esta es tu lucha”, “derechos laborales no son negociables”.
Así, al llegar a las instalaciones del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS) Sección VI, se encontraban algunas personas que previamente instalaron toldos y mesas con el objetivo de bloquear el paso a sus representantes, y mostrar su inconformidad con las decisiones que estos han tomado con relación a su contrato colectivo de trabajo.
Aunque estaban visiblemente cansados, sobre todo por gritar fuerte las consignas, me acerqué a estos y lancé algunas preguntas a personas al azar, a los más cercanos o con una personalidad visiblemente más amable. El personal de salud me contestó algunas de mis preguntas indiscretas, pero, auténticamente emergidas de la ignorancia del tema.
Resulta que, su sindicato representado por el Secretario General Dr. Rafael Olivos Hernández, en conjunto con sus representantes sindicales de cada estado de la República Mexicana, negociaron con la “empresa” (IMSS) un aumento salarial que sus agremiados consideran injusto; en general, ese era el motivo de la marcha.
De tal manera que para ser lo más objetivos posibles, iniciemos el análisis de esta situación con lo siguiente.
- Cabe mencionar que el personal de salud tiene como patrón al IMSS, y por ende, lo conciben como una empresa. Aunque este ente, en realidad, se trata de un organismo público descentralizado de la administración pública federal (art. 2,4 y 5 de la Ley del Seguro Social), en otras palabras, una persona moral sin fines de lucro.
- Entonces, ¿de dónde saca su presupuesto? Una parte proviene del presupuesto federal (gobierno) y otra de las cuotas que cobra, a cambio de la atención médica, a patrones y trabajadores.
- ¿Qué pasa si en un año fiscal no gasta el dinero que ha recibido? El IMSS tiene la obligación de mantener este dinero en fondos de reserva, ya que debe de garantizar su sostenibilidad a largo plazo para continuar con el servicio que ofrece: Pagar pensiones, incapacidades, medicamentos, atención médica, etc.
- ¿Cuánto es el aumento que le ha sido otorgado a los trabajadores en esta revisión salarial, de acuerdo a su contrato colectivo de trabajo? Del 8.55%.
- Considerando que esta revisión, la realizan cada 2 años, ¿de cuánto ha sido la inflación acumulada del 2024 y del 2025? 4.21% y 3.69% respectivamente, lo que da un total de 7.90%.
Por último: ¿por qué no están de acuerdo, si en números totales parece ser un incremento superior a la inflación?
De acuerdo con Edwin Carreras, el incremento salarial acordado por el sindicato se compone de la siguiente manera: 2.9% al sueldo tabular, 3.9% al concepto 11 (apoyo de renta), y 1.75% a la cláusula 157 (aportación al AFORE). También hace mención que de acuerdo al contrato colectivo el concepto 11 debe de ser el 82.15% del sueldo tabular. Esto es, si el incremento del 8.55 % se aplica directamente al sueldo, en automático, tienen un incremento en el concepto 11.
Cabe aclarar que, de acuerdo con lo que me conversaron, el concepto 11 o apoyo de renta, se le paga a todos los trabajadores del IMSS sin importar su sueldo tabular, o si están en su domicilio de origen, o si tienen o no casa, es decir, en realidad se trata de un artificio fiscal para pagar una parte del sueldo libre de impuestos, y sí, una institución gubernamental tiene una estrategia fiscal para eludir impuestos ¿qué tal?.
Veamos un ejemplo con números (considere que el sueldo no representa a ningún trabajador o categoría en particular).
| Cuadro comparativo del incremento sindical vs incremento solicitado por los trabajadores en marchas | |||
| Concepto | Importe actual | con incremento acordado por el sindicato | con incremento solicitado por los trabajadores |
| Sueldo tabular quincenal | 2,500 | 2,572.50 (+2.9%) | 2,670.00 (6.8%) |
| Concepto 11 o ayuda de renta | 2,063.75 | 2,144.24 (+3.9%) | 2,193.4 (82.15%) |
| Total | 4,563.75 | 4,716.74 | 4,863.4 |
| Incremento real en porcentaje | 3.35%a | 6.57%b | |
| a Con el incremento en el AFORE suma 5.10% b Con el incremento en el AFORE suma 8.32% Nota. Esta es una tabla realizada de forma simple que tiene la finalidad de ver el efecto, en general, de los números, ya que calcular una nómina tiene tal grado de complejidad que se requiere a personas especializadas en el tema. Debido a que, se deben considerar diferentes leyes, límites, y condiciones particulares de cada empleado para llegar al resultado final. Adicionalmente, esta tabla no considera la retención de ISR. | |||
En la tabla anterior se observa que el primer acuerdo resulta en 153 pesos efectivos, mientras que en la segunda columna la diferencia es de 299.65, es decir casi el doble. ¿Médicos y enfermeros(as) merecen un incremento del 5.1% o del 8.32%? Y es que, desde mi humilde punto de vista, el problema está en ubicar esta pregunta en el “merecer”.
Todos merecemos lo que deseamos. Todos los trabajadores de México, “merecen” un sueldo digno y acorde a los riesgos de su trabajo. Pero, no podemos negar que el personal de salud, específicamente en este caso, del IMSS, están sujetos al riesgo de sufrir enfermedades por contagio, o accidentes por condiciones laborales, superiores a los demás trabajadores debido a la naturaleza del entorno en el que se desenvuelven.
Una muestra de este riesgo laboral se puede medir en otra actividad que es la de los trabajadores pertenecientes al sistema de seguridad, en el que su vida se pone en riesgo por el contexto en el que desarrollan sus labores, y como la misma presidenta de México ha mencionado, se requiere de un sueldo digno que esté acorde al ejercicio de su trabajo.
Sin embargo, mi compromiso con usted es mantener la imparcialidad y objetividad posible, así que analicemos los siguientes datos.
De acuerdo con la NOM-016-SSA3-2012 los hospitales deben tener el número de pacientes de acuerdo a la capacidad instalada que tienen, haciendo referencia a la cantidad de tomas de oxígeno, camas, y otros equipos disponibles para cada uno.
De acuerdo con la NOM-025-SSA3-2013, las unidades de cuidado intensivos tienen la obligación de tener al personal calificado para atender a los pacientes según su complejidad, por lo que los manuales operativos de los institutos como el IMSS y el ISSSTE se apegan a la regla internacional de tener 1 enfermero por cada 1 o 2 pacientes en estado crítico.
De igual manera, la NOM-019-SSA3-2013 contempla que de acuerdo a la complejidad del paciente, debe corresponder al nivel académico del enfermero que lo atienda. Y por su parte, la Comisión Permanente de Enfermería de México maneja las siguientes sugerencias para la atención de los pacientes:
| Servicio Hospitalario | Cantidad de Pacientes por Enfermero(a) |
| Terapia Intensiva / UCI | 1 a 2 pacientes |
| Urgencias / Choque | 2 a 3 pacientes |
| Ginecobstetricia / Labor | 3 a 4 pacientes |
| Hospitalización General (Medicina Interna/Cirugía) | 5 a 6 pacientes |
| Pediatría | 4 a 5 pacientes |
| Cuna Patológica / Neonatos | 4 pacientes |
| Nota. Realizada con información de la Secretaría de Salud | Consúltala aquí |
Por tanto, de acuerdo a su poca o mucha experiencia en el interior de un hospital del IMSS, usted considera que ¿esta institución cumple con las normativas de atención a los pacientes? ¿Alguna vez ha visto o se ha enterado de que existen pacientes esperando cama, o que sean atendidos en sillas, o peor aún en el suelo?
Si ha estado dentro de un hospital IMSS, ¿ha observado que su enfermero(a) atiende al número de pacientes de acuerdo con la tabla anterior?
Pero, ¿cómo se relaciona el incremento salarial con la atención médica?, ¿cómo se relaciona el incremento salarial con la falta de equipo o de medicamentos? Si el personal de salud tiene un sueldo mayor, ¿esto implica que incremente la cantidad de medicamentos o de equipo en el hospital?
Es innegable que esta es una lucha salarial vigente, legítima y totalmente válida, para el personal de salud como para todos los trabajadores de México que perciben un salario, pero eso es, una lucha salarial. La cual no requiere confundir a la sociedad para sentir su respaldo, porque es del conocimiento de la sociedad que el personal de salud siempre está ahí para ayudar a los pacientes, aún cuando los indicadores de atención sobrepasan, de forma negativa, la capacidad del hospital, y son estos quienes muestran su compromiso con el trabajo en esos momentos.
Una muestra de la problemática que sucede en un hospital cuando no existe la cantidad de personal suficiente para atender al número de pacientes, y el estrés al que se están sujetos el personal de salud en estas condiciones, se encuentra registrado en la película extranjera Turno de Guardia, la cual le recomiendo disfrutar en su servicio de streaming favorito, para conocer con mayor profundidad la operación de un hospital en esta situación.
Por otra parte, el pasado 14 de octubre, el personal de salud logró que su sindicato realice, a nivel nacional, una consulta con la base trabajadora, en la que los resultados mostraron su descontento y por lo que, no aceptaron el incremento salarial de la forma en la que fue pactada por sus representantes sindicales con el IMSS.
¿Y los medicamentos? ¿Y el equipo? ¿Y la carencia de personal? Por esta razón, podemos concluir que:
- El personal de salud del IMSS solo tiene un objetivo: el incremento salarial y la forma de ser aplicado en la nómina.
- La falta de equipo y medicamentos continuará a pesar del resultado positivo o negativo de esta lucha salarial.
- El incremento en los sueldos no combate la falta de personal en los hospitales, con relación al número de pacientes recibidos.
- Las autoridades requieren poner atención a todas estas variables en el sistema de salud.
Deseamos y esperamos que la lucha salarial sea positiva, porque lo que sí está relacionado con esta satisfacción laboral, como en cualquier otra actividad, es la atención de los trabajadores para con los usuarios del sistema de tal manera que mientras el personal de salud se sienta insatisfecho con su salario, probablemente, la calidad de atención en el IMSS disminuya.
Estimados lectores, recuerden que tenemos un espacio para sus quejas, comentarios, o sugerencias, les leo.
Doctor en Ciencias Sociales por la UADY, especializado en Movilidad Urbana Sostenible, Docente, y Contador público atípico. Experto en resolución de problemas por mi madre, y de pensamiento crítico por mi padre. Ciudadano divergente, y afortunado colaborador de Vive Mérida.
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